Análisis

MIR 2025: presente y futuro

El examen MIR de 2025 se realizó el pasado sábado 25 de enero sin incidentes destacables. Como siempre, miles de personas acompañaron a los aspirantes que se presentaban, con la misma ilusión de cada año, para conseguir plaza y con las mismas horas (o más) de estudio acumuladas durante los últimos meses. Las imágenes son siempre curiosas (pancartas de recibimiento, ánimos, fiesta y música posteriormente, disfraces y mucha juerga en general) y demuestran cómo se trata de un hecho muy importante en la vida personal y profesional de los opositores.

Este año se han convocado 11.943 plazas de distintas ramas sanitarias que incluyen varios perfiles profesionales (medicina, enfermería, farmacia, química, biología…). De éstas, 9.007 son plazas para médicos y médicas, 1.403 de las cuales se ubican en centros y unidades docentes catalanas.

Antes de seguir con la radiografía de los residentes, que no deja de ser la de buena parte del sistema público de salud, cabe destacar un primer elemento: las plazas han aumentado en los últimos años sustancialmente, con un incremento del 50% aproximadamente en el caso de las plazas destinadas a médicos y médicas. Este incremento responde a la necesidad de formar nuevos especialistas, ya que se prevé un alud de jubilaciones en los próximos años que será necesario reemplazar.

Este hecho es importante para entender el fenómeno: la residencia es la puerta de entrada imprescindible para ejercer en el sistema público de salud, ya que sin una especialidad legalmente no se puede contratar a ningún doctor ni doctora. Cierto es que en los últimos años, para paliar el déficit de profesionales, se ha abierto la puerta a contrataciones de médicos sin especialidad, o sin tenerla convalidada, sobre todo de países de América Latina. Sin embargo, para asegurar la calidad del sistema, es necesario que las convalidaciones sean cuidadosas, y también que las contrataciones ordinarias sean siempre de especialistas titulados. Si para eso es necesario ampliar el número total de plazas MIR (incluidas las plazas destinadas a extracomunitarios) que se haga, porque es el único camino que asegurará que no se pierde calidad.

Una vez realizado el examen, es necesario esperar unas semanas para tener las notas definitivas. Por ahora, conocemos un primer dato curioso: el número 1 y el número 4 con mejores resultados en el examen MIR son un médico y una médica formados en Rusia, y entre los 10 primeros hay dos extracomunitarios más, formados en Argentina. Son datos curiosos e insólitos que pueden marcar, o no, cierta tendencia de futuro.

En total, hasta la elección de especialidad, pasarán dos meses, y los residentes escogerán plaza durante los meses de abril y mayo, incorporándose a los centros a finales de mayo o a principios de junio. Este año cabe destacar que el Ministerio ha decidido recuperar la presencialidad a la hora de escoger plaza, una reivindicación que había cogido fuerza entre opositores y sindicatos médicos desde el cambio de paradigma en 2020.

Los residentes de este año son nacidos en el año 2000. Se está llevando a cabo un cambio generacional en el sistema que afecta a diferentes aspectos de la dedicación profesional, no necesariamente negativos, pero sí importantes. Numerosas voces, entre los gestores sanitarios, aseguran que los nuevos médicos tienen prioridades diferentes, valoran la vida privada y el ocio, y son bastante más reivindicativos. Alguien, con mala intención, podría confundirlo con una falta de compromiso o de vocación, pero nada más lejos de la realidad. La vocación y el compromiso también pasan por exigir condiciones de trabajo, descansos y remuneraciones adecuadas, que finalmente repercuten de forma positiva en el paciente.

Estos médicos y médicas, una vez hayan escogido su plaza, iniciarán su formación especializada en unidades docentes de atención primaria y en hospitales. Erróneamente algunas personas los verán como “médicos en prácticas” o como una especie de “becarios”. Es necesario insistir y visibilizar que son doctores y doctoras con todas las de la ley. Graduados en Medicina que han superado unas durísimas oposiciones para formarse como especialistas durante cuatro o cinco años más de sus vidas. Además, trabajarán en primera línea y serán mayoría en las urgencias de los grandes hospitales universitarios, y, recordémoslo, cobrarán poco más del sueldo mínimo interprofesional, guardias aparte.

Son también la parte más vulnerable del sistema: sueldos bajos, con la excusa de la formación, aunque en la práctica y en la realidad son casi autónomos desde el principio y casi indistinguibles de un especialista cuando llegan al final de su formación. Además, sufrirán el déficit de médicos que afecta al conjunto del sistema, tanto en lo que se refiere a su formación como en la supervisión, y esto les obligará a realizar tareas que no les correspondería. También tendrán que formarse de manera exigente, muchas veces en sus horas libres, ya que las horas de trabajo se destinarán, en su mayoría, a la asistencia directa. En ocasiones no podrán descansar cuando salgan de una guardia –aunque sea normativamente obligatorio– y seguro que la mayoría hará un número elevado de jornadas de 24h.

La adecuada formación de los residentes y el ejercicio digno de la medicina es la única garantía de presente y de futuro de la sanidad pública.